Здраве
НЗОК плаща един задължителен профилактичен преглед годишно за здравноосигурените
/ брой: 133
Този преглед се плаща от касата независимо дали те са диспансиризирани или не. Целта е да бъдат открити в ранен етап от своето развитие някои социално значими заболявания – сърдечносъдови, злокачествени (на маточната шийка, на млечната жлеза, на простатата, на дебелото черво), захарен диабет и др. Здравноосигурените имат и задължения. По българското законодателство всички здравноосигурени подлежат на профилактичен преглед. Например, ако през т.г. здравноосигурен не направи профилактичния си преглед, ще загуби здравноосигурителните си права за 1 месец през следващата. Освен това може да бъде глобен от 50 до 100 лв., при повторно неявяване – от 100 до 200 лв. Правомощия да налагат тези санкции имат Регионалните здравни инспекции, които са поделения на Министерството на здравеопазването.
Общопрактикуващият (личният) лекар трябва да извърши профилактичния преглед на всеки здравноосигурен над 18 г., включен в пациентската му листа.
Профилактичният преглед включва анамнеза, пълен обективен статус. Лекарят попълва амбулаторен лист за извършен профилактичен преглед и го прилага в здравното досие на пациента, след като той го подпише. Досието се съхранява в кабинета на лекаря и съдържа всички медицински документи (вкл. кардиограми) за здравословното състояние на пациента.
Профилактичните прегледи според възрастта на здравноосигурените включват различни изследвания.
Над 18 г.
Изчисляване на индекс на телесна маса, оценка на психичен статус, изследване на зрителна острота, измерване на артериално налягане; електрокардиограма; изследване на урина с тест-ленти в кабинет за протеин, глюкоза, кетонни тела, уробилиноген/билирубин и pH; определяне на кръвна захар на гладно при наличие на рискови фактори (хипертония, дислипидемия, затлъстяване, фамилна анамнеза за захарен диабет – роднини по първа линия със захарен диабет - родители, братя и сестри, анамнеза за диабет по време на бременност или раждане на едър плод (над 4 кг), анамнеза за овариална поликистоза.
От 30 до 45 г.
Веднъж на 5 години се прави пълна кръвна картина на жени и на мъже; всяка година на жените над 30 г. се прави мануално изследване на млечни жлези. Освен това всяка жена един път месечно трябва да прави самоизследване на млечните си жлези веднага след края на поредната редовна менструация (а ако е в менопауза – в първите дни на календарния месец); веднъж на 5 години за мъжете над 40 г. се назначава холестерол и триглецириди.
От 46 до 65 г.
Веднъж на 5 години се прави пълна кръвна картина на жени и на мъже; веднъж на 5 години на мъжете над 46 г. и на жените над 50 г., се назначава изследване на холестерол и триглецириди; веднъж на 2 години на мъжете над 50 г. се назначава изследване PSA, а на жените от 50 до 69 г.(включително) мамография на млечни жлези, за което личният лекар издава бланка МЗ-НЗОК 4.
Изследването на холестерол, триглицериди, кръвна захар и ЕКГ, мамография и PSA в рамките на календарната година, направено по друг повод не се провежда повторно по време на профилактичния преглед.
Над 65 г.
Ежегодно се прави пълна кръвна картина на жени и на мъже; един път на 5 години се прави изследване за холестерол и триглецириди.