Здравната каса - в преразход за 6-те месеца

През 2011 г. разходите за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и диетични храни с медицинска цел възлизат на над 473 млн. лв., а за т.г. в бюджета на касата са предвидени над 495 млн. лв. В момента отчитаме минимален преразход, което се дължи отчасти на включването на нови по-скъпи лекарства за нови заболявания (рак, редки болести и пр.), от друга на увеличения брой болни, коментира Николина Първанова, директор на дирекция "Фармацевтично осигуряване" към НЗОК (това е бившата дирекция "Лекарствена политика"). Броят на здравноосигурени, потърсили НЗОК за реимбурсиране на лекарства през 2010 г., са били 1 423 525 души, а през 2011 г. - 1 522 577. Първанова поясни, че касата разполага с резерв от 260 млн. лв. и при нужда с него може да бъде покрит преразходът. ДУМА припомня, че това е т.нар. малък резерв на касата, който обикновено е "отварян" в края на годината, за да покрие разходите на болниците.
Изразходваните средства през 2011 г. са по-малко спрямо 2010 г. с 3,3%. Средномесечната стойност на болен е намалял с 5,9%, отчитат от касата. В същото време отчетът показва, че с близо 98% са се увеличили разходите за хиперплазия на простатата. Запазва се тенденцията около 20-22% от разходите за лекарства да са за болните от диабет. Ако през 2010 г. един пациент с неинсулинозависим диабет е струвал на касата месечно 14,84 лв., то през м.г. е бил 25,19 лв., а за първите 6 месеца на т.г. - 27,96 лв. Един пациент на инсулин месечно е струвал през 2010 г. 70,75 лв., година по-късно - 81,68 лв., а през 2012 г. - 88,80 лв. Това се дължи на по-широкото навлизане на аналоговите инсулини, коментира Първанова. Данните на касата сочат, че 3/4 от разходите в групата на сърдечносъдовите заболявания са за лечение на хипертонии - 62 870 395 лв. през 2011 г. За лекарства за хронична белодробна обструктивна болест средната стойност на болен за 2011 г. е била 83,92 лв. срещу 72,47 лв. през 2010 г.
Към момента НЗОК е договорила с фармацевтичните фирми различни отстъпки за 123 лекарства. Общата стойност на очакваната икономия от спестените финансови средства за една година, които НЗОК ще реализира от договорените до настоящия момент отстъпки, е 4 379 869 лв., съобщи Първанова.
Служители на Националната специализирана болница по хематология в София извършвали търговска дейност чрез кафене на територията на болницата. Това е едно от нарушенията, установени при проверките на Изпълнителната агенция "Медицински одит" (ИАМО). В момента вече кафенето не работи, заяви Пенка Белева, шефка на инспектората. Същата болница била купила без обществена поръчка автомобили за 94 хил. лв., а освен това ремонтирала тавански помещения, които се оказало, че са собственост на раковата болницата (двете болници са в една сграда - б.р.). "Вероятно ще се пристъпи към обединяване на двете болници", коментира здравната министърка.
От началото на т.г. до момента инспекторатът  направил 16 проверки в лечебни заведения, 7 от които са засягали организацията на административните дейности. Установени са  нарушения на Търговския закон, Закона за обществените поръчки, Закона за финансово управление и контрол в публичния сектор, обобщи  Атанасова. По думите й най-често нарушенията са свързани с липса на вътрешни правила, с провеждане на обществените поръчки, сключване на граждански договори и приемане на дарения. Това ни дава основание да разработим единни правила за финансово управление на лечебните заведения, трябва да помогнем на директорите при изготвяне на документацията за обществените поръчки и при създаването на вътрешните правила, отбеляза Десислава Атанасова, което най-вероятно означава изработване от МЗ на такива регламенти, които да се прилагат във всички лечебни заведения.
От МЗ не можаха да отговорят дали и с колко са ощетени проверените болници. Атанасова заяви, че докладите на ИАМО са изпратени на Агенцията за държавен финансов контрол, която вероятно ще направи свои проверки. 


От 2% до 85,70% поевтинели 50 медикамента

Още 50 лекарствени продукта имат вече нови, по-ниски цени в резултат на извършената служебна проверка от Комисията по цени и реимбурсиране. Това е постигнато, след като комисията е сравнила цените на тези лекарства с цените им в референтните страни, с които се сравняваме, похвали се министър Атанасова. Тя даде за пример цената на флакон оксалиплатин (за лечение на рак), която е намалена от 885 лв. на 322 лв., в групата будесонид (за астма и ХОББ) намалението е от 48,98%, като старата цена е 70 лв. От 5255 лв. на 4564 лв. е паднала цената за опаковка на лекарство за възстановяване на невромускулната блокада.