Оперират апандисит сами при 3 хирурзи в болница

За операция на апандисит се въвежда изискване за отделение/лаборатория по клинична патология в населеното място и 3-ма хирурзи със специалност. Почти всички останали операции изискват II ниво на компетентност. За изпълнението на почти всички клинични пътеки НЗОК поставя условие II и III ниво на компетентност и ако на една болница е определена I ниво за отделение по хирургия, ще може да извършва много леки операции (например на гнойни възпаления на кожата).
За лечение на инфаркти и инсулти, ритъмни и проводни нарушения е въведено изискване болниците да имат сключен договор с болница, в която има инвазивна кардиология и да "отстои на 120 минути". За лечение на бронхопневмония в болницата трябва да има разкрита вирусологична лаборатория. За пневмонията при деца се въвежда изискване и за отделение по клинична патология. Такава лаборатория вече е нужна за лечение на световъртеж, радикулит и комоцио. Досега дейностите на болниците до сключването на новите договори се отчитаха и заплащаха по старите. От Нова година извършените през януари дейности по старите договори няма да бъдат платени, ако болницата не може да сключи договор по новите изисквания.
Спешна помощ остава без безплатните консултации и изследвания, давани досега от общинските болници. Според експерти повишените изисквания към общинските болници ще ги унищожат. След миналогодишните промени и рестрикции тези условия нанасят "последния решителен удар срещу общинското здравеопазване", коментира д-р Стойчо Кацаров от Центъра за защита правата в здравеопазването.
Правилата са в Приложение щ18 към НРД 2011, с което се определят алгоритмите на клиничните пътеки. Същите представляват по същество и изисквания за сключване на договор.