Лош достъп до лекарства установи КЗК
Влошава се достъпът до лекарства заради нормативната уредба и е необходимо тя да бъде променена, е общият извод, който прави Комисията за защита на конкуренцията в две свои решения от 1 октомври – 785 и 786.
Една от причините за влошения достъп е липсата на надценка за търговец на дребно (аптека) на лекарства за домашно лечение, плащани 100% от НЗОК. Единственият стимул за аптеките е 2 лв. за обработване на въпросните рецепти. Това намалява стимула на аптеките, особено на малките и независими аптеки и тези в малки населени места, да доставят и да поддържат наличности на скъпи лекарства, напълно реимбурсирани от касата. В същото време разпоредбата не се отразява сериозно на аптечните вериги. Според Българската генерична фармацевтична асоциация (БГФармА) това от своя страна "забавя достъпа на поциентите до скъпи лекарства, платени напълно от касата". От Българската асоциация на търговците на едро с лекарства обаче не смятат, че от въвеждането на разпоредбата, съгласно която аптеките не начисляват надценка за търговец на дребно за 100% реимбурсираните от НЗОК лекарства, е намалял броят на аптеките, работещи с НЗОК, нито това е затруднило достъпа на пациентите до лекарства.
КЗК отново препоръчва на компетентните органи в сектора на здравеопазването по отношение на разпоредбите, свързани с доставката на 100% реимбурсирани от НЗОК лекарства за домашно лечение, че е необходимо да бъде постигнат баланс между социалните и/или бюджетни цели и защитата на ефективната конкуренция на пазара. Оказва се, че 8 години държавата не е предприела действия за балансиране на интересите на гражданите и на бизнеса, тъй като не е изпълнена препоръката й в Решение № 676 от 2012 г.
Според КЗК разпоредбите на Наредба 10 за условията за заплащане на лекарства от НЗОК може да поставят в по-неблагоприятно положение малките и независимите аптеки, поради което Комисия предлага документът да бъде преразгледан, тъй като "липсата на възстановяване от НЗОК на отстъпката, предоставяна от търговците на едро за продажбата на 100% реимбурсирани лекарства поставят малките и независимите аптеки в по-неблагоприятно положение спрямо хоризонтално и/или вертикално интегрираните вериги аптеки". От изводите на КЗК става ясно, че държавата прехвърля отговорността си за здравето на гражданите на аптеките и в същото време толерира веригите. "Вертикалната интеграция би могла да доведе до значително препятстване на ефективната конкуренция, в частност чрез създаване или засилване на господстващо положение и злоупотребата с такова положение".
"Комисията е на мнение, че е от изключителна важност е да се постигне баланс между необходимостта от постигане на определени социални или бюджетни цели и защитата на свободната конкуренция на пазара", пише в заключението й.
Тук може да видите решенията на КЗК:
