Биомаркерните изследвания за онкоболни стават безплатни след решение на ВАС

Върховният административен съд (ВАС) задължи НЗОК да плати биомаркерната диагностика на пациенти с онкологични заболявания. Решението е окончателно и след изпълнението му биомаркерните изследвания стават безплатни. Според адвокат Силвия Величкова от тези изследвания пряко зависят здравето и животът на хората с рак и без биомаркери не може да бъде назначено правилно лечение. Тя посочи още, че ВАС е приел, че няма правно основание касата да отказва такова плащане.
Делото е било заведено заради отказ на НЗОК по конкретен договор с конкретно лечебно заведение да плати вече извършена дейност за онкологични пациенти. Според договорените изисквания медицинският център е отчел изследванията, но от касата посочили, че те не се финансират от нея. В основата на спора е въпросът дали биомаркерните изследвания по Амбулаторна процедура №43 са част от медицинските дейности, които НЗОК трябва да финансира. Аргументът на лечебното заведение е, че процедурата е включена в основния пакет здравни дейности, гарантиран от бюджета на касата, и е част от медицинската помощ, договорена с НРД. И двете съдебни инстанции приемат тези аргументи. В решението си ВАС посочва, че амбулаторната процедура е договорена като вид медицинска помощ, заплащана от НЗОК, и е част от основния пакет здравни дейности, на които здравноосигурените лица имат право срещу своите здравноосигурителни вноски.
След решението се очаква повече лечебни заведения да сключват договори за този тип изследвания, за да стане достъпът до тях по-широк.
Величкова уточни, че от името на пациенти, които са плащали сами за изследванията, е подаден и сигнал до Комисията за защита от дискриминация.