Аптекари ще могат да променят лекарствата на доктора
Наредба ограничава достъпа на тежко болни до иновативни лекарства
/ брой: 242
Магистър-фармацевтите ще могат да извършват генерично заместване на лекарско предписание, предвижда чл. 221, ал. 1 на проекта за изменение на Закона за лекарствените средства в хуманната медицина. Това означава, че аптекарят може да даде на пациент лекарство с друго търговско име, но задължително със същото активно вещество. Предвидено е наредба да уточни новите правила. ДУМА припомня, че отдавна лекарите са против такова заменяне и предупреждават, че ако пациентът получи непредвидени странични реакции, отговорността би трябвало да е на аптекаря, а не на лекаря. Т.нар. генерично заместване се прави и сега, но не е разписано в закон.
Проектозаконът предвижда и забрана търговците на едро да дават на аптеките преки или косвени стимули при покупка на лекарствени продукти, които я обвързват с парични и/или предметни награди. Това е предвидено в нов член 255а. Според някои фармацевти обаче това ограничение може да повлияе върху крайната цена на продукта и тя да се увеличи. Освен това фирмите производители на лекарства или притежателите на разрешения за употребата им и търговия на едро с тях са задължени да публикуват на сайта си списък с имената на лекарите, на които са плащали през годината под една или друга форма.
Ще бъде разработена Национална аптечна карта по подобие на Националната здравна карта. Занапред аптеките в областните градове ще дават по график, разработен от РЗИ за 3 месеца напред, "нощни дежурства". Всяка аптека ще може да разкрива и втора на друг адрес в областта, но в нея няма да се продават лекарства по рецепта и няма да се приготвят лекарства. Шеф на аптека ще може да се става вече не с 1 година стаж, а с 2.
Занапред министърът на здравеопазването ще може да се разпореди на директора на Агенцията по лекарствата да издава разрешение за употреба на лекарства, които са включени в реимбурсната листа на касата, предвижда проектът. Съвет от експерти ще може да забранява износа на лекарства, които не са в достатъчни количества за българския пазар. Подобно ограничение бе въведено през 2014 г., но тогава депутати от ГЕРБ поискаха ВКС да го отмени.
По нов начин ще се реимбурсират иновативните лекарства, става ясно от проекта за изменение на Наредбата за условията, правилата и реда за регулиране и регистриране на цените на лекарствените продукти. Първоначално иновативните лекарства ще се реимбурсират до 2 години. От проекта става ясно, че нарочен съвет ще определя лечебните заведения, в които тези медикаменти ще се прилагат, както и условията и критериите за проследяване на ефекта от лечението с тях. В този период лекарите трябва да преценят терапевтичната им ефективност или съотношението разход-резултат и едва след това евентуално да бъдат реимбурсирани за масово ползване. Обикновено това са скъпи лекарства за лечение на рак и редки заболявания, но двегодишният период на ограниченото им предлагане може да ограничи достъпа на болните до иновативни медикаменти.