Акад. Иван Юхновски: Не на хомеопатията по време на пандемия!

- Акад. Юхновски, от години предупреждавате, че използването на хомеопатични препарати, особено при епидемия, води до сериозни здравни рискове. И сега, дори в пандемия, такива пак се употребяват. Какви са рисковете?

- Основната опасност е, че с тяхното използване се попречва на болния човек да вземе навреме мерки и да потърси лекарска помощ. Рекламата на хомеопатичните препарати всъщност е покана за самолечение. А самолечението забавя обръщането към лекар и това може да бъде фатално за живота на човека, както сега разбираме всички. Защото навременната лекарска помощ ще реши въпроса как да се лекува човекът, да постъпи ли в болница и ще му бъде ли приложено съществуващото стандартно или индивидуално лечение на коронавирус.

- Понеже не всички знаят, обяснете какво представлява реално хомеопатията?

- Хомеопатията почива на някакви т.нар. принципи за уж лечение на заболявания, съчинени преди повече от 200 години, и които нямат абсолютно нищо общо със съвременната наука. Нещо повече - те й противоречат. Основно е твърдението, че много разредените разтвори на веществата (неорганични и органични химически съединения, екстракти от билки, лизати от неприятни болести) лекуват болестни състояния, които по симптоми приличат на токсичното действие върху хората на същото вещество без разреждане. Заедно с това напълно голословно се твърди, че с увеличаване дори до крайно висока степен на разреждането на разтворите на използваните  вещества се увеличава техният лечебен ефект. Често практикуваните и представяни на етикетите разреждания са такива, че практически не съществува никаква вероятност в разтвора или във хапчето да е останала дори една молекула от изходното "лечебно" вещество. Подобно е положението с популярния препарат "Осцилококцинум", например, който и сега продължава активно да се рекламира по телевизиите. В този случай, съгласно публикуваното описание на препарата, разреждането с вода на изходния материал (смлени черен дроб и сърце на някаква канадска патица) е 10 на степен 200 пъти. При това, естествено, от изходния материал в продавания хомеопатичен препарат реално няма дори една молекула. Този препарат е резултат от натрупване на големи грешки и неразбиране на науката, които започват от дейността на един неподготвен, но амбициозен френски лекар за откриването на средство за лечение на страшния испански грип след Първата световна война. Неговите "открития" в медицината, като несъществуващите реално патогенни "осцилококи" (всъщност "осцилиращите" въздушни мехурчета в изследваните кръвни проби на болни от испанския грип и някои други опасни болести) са опровергани много скоро след тяхното публикуване. Въпреки това с помощта на рекламата в много удобната обстановка след пандемията от страшния испански грип, за който няма лечение, хомеопатичният препарат се налага на пазара и добива популярност. Доста красиво се рекламира по телевизията за профилактика и лечение на грипни състояния, протичащи с температура, втрисане и мускулни болки, и се продава по нашите аптеки в извънредните условия на пандемията от КОВИД-19, имащ много сходни начални симптоми.

- Чела съм, че тези хапчета реално съдържат само захар. А България е на едно от първите места в Европа по интерес към хомеопатията. Смята се, че действа самовнушението, че хапчетата лекуват - може би се проявява т.нар. плацебо ефект?

- Това е точно така. В хомеопатичните хапчета лечебното вещество най-често практически го няма, а какво има, освен захарта? Изследванията показват, че в тях има многобройни технологични примеси от химически съединения в малки количества, отговарящи на съответните стандарти, които се съдържат и в захарта, която  консумираме. Що се отнася до плацебо ефекта, може категорично да се твърди, въз основа на огромен брой прецизни изследвания, че лечебният ефект на хомеопатичните препарати не превишава ефекта плацебо, т.е. не е по-висок от лечебния ефект на празното розово хапче.

- В последните години много международни научни и лекарски организации пуснаха доклади и призиви срещу хомеопатията, дори европейски научен форум в София прие такава декларация.

- Тези изявления наистина са много, особено   от 2015 г. насам. Не мога тук да изброя всички държавни и научни институции, но ще спомена Съвета за обществено здраве и медицински изследвания към австралийското правителство (NHMRC), Националния институт за здравеопазването (NIH) към здравното министерство на САЩ, Федералната агенция за контрол на храните и лекарствата на САЩ (FDA), Комисията за борба с лъженауката и фалшифицирането на изследванията при Руската академия на науките, Научния консултативен съвет на европейските академии (EASAC) и др. Всички те публикуваха аналитични доклади, че няма никакви доказателства за лечебната ефективност на хомеопатията, че ключовите понятия в нея са от преднаучния етап на развитие на медицината и са несъвместими с основните понятия на науката. Федералната търговска комисия на САЩ (FTC) стигна до извода, че върху рекламите за хомеопатия трябва да се изписва, че лечебните действия на препаратите не са доказани с научни средства или че действието им се обосновава само от неприемливите теории на хомеопатията. EASAK пък препоръча в ЕС всички лекарствени продукти, разбира се и хомеопатичните, да отговарят на еднакви изисквания за ефикасност, безопасност и качество и че не бива да се патентоват и рекламират продукти без доказана ефективност. Тук се имат предвид точно хомеопатичните препарати.

- Защо след толкова доклади и предупреждения продължава инвазията на хомеопатията?

- Да се работи срещу широкото разпространение и продажбата на хомеопатични препарати никак не е лесно, тъй като рекламната дейност на хомеопатичните компании е много широка и финансирана, а е изгодна и за медиите, защото те печелят от рекламите.

- Т.е. пак става дума за много пари - и от масовите продажби, и за медиите, така ли? Само че тук възниква съществен казус. В нашия Закон за здравето чл. 169 изрично забранява рекламите на неконвенционални методи, включително на хомеопатията, а чл. 166 казва, че здравният министър контролира прилагането на закона! Т.е. с рекламите по телевизиите драстично се нарушава законът, а министърът нехае! СЕМ пък - съвсем. А учените?

- За съжаление, дори в медицинските ни  университети се промъкнаха курсове за "клинични хомеопати" - много погрешна практика. В тези университети, храмове на науката, в които трябва да се преподава само истинската, научна медицина, която спасява милиони човешки животи и на която разчитаме сега да ни спасява от КОВИД-19, се преподава нещо, което е по същество доказана лъженаука. В това "преподаване" се повтарят като в азбучник, без обяснение, схеми и предписания за лечебно действие отпреди 200 години. Хомеопатията е замръзнала на това ниво, защото тя и нейните "принципи" не са наука и не подлежат на развитие, а само на приспособяване и мимикрия към съвременните условия. Преди 2 години около 70 академици и член-кореспонденти, известни учени, лекари, биолози, имунолози, химици, физици се обърнахме с обосновано писмо към ректорите на медицинските университети у нас с молба да прекратят тази практика. Писмото ни бе подкрепено от Съюза на учените и от Националната пациентска организация. Ответната реакция беше много слаба, нещо повече - от Пловдивския университет последваха злобни и непристойни изказвания срещу нас. От Варненския медицински университет ни отговориха, че университетът има автономия и има право да обучава на каквото академичният съвет реши. За нас въпросът остава открит и това е нещо срамно за висшето образование по медицина у нас.

След това акад. Ангел Гълъбов, акад. Богдан Петрунов и аз написахме писмо до здравния министър Кирил Ананиев с всички аргументи за лъженауката хомеопатия, включително за нарушаването на закона, и с молба да се прекрати практиката на телевизионните реклами. Зачакахме министърът да ни приеме, мина една година, уговорените срещи непрекъснато се осуетяваха и накрая с помощта на връзки се срещнахме с него - много добра среща беше, обеща ни се, че поставеният въпрос за нарушение на Закона за здравето ще се разгледа. Нищо не последва. Потърсихме и помощта на министър Красимир Вълчев като отговарящ за висшето образование и също ни беше обещано съдействие. Пак нищо не последва. Особено неприятна е продължаващата преписка с Изпълнителната агенция по лекарствата (ИАЛ). На първото ни писмо не беше отговорено, пратихме отново сигнал и ни отговориха чисто формално -понеже хомеопатията се продава без рецепта, това означавало, че може да бъде и свободно рекламирана. Изпратихме и трето писмо с възражения и обосновани искания, чакаме отговор. 

В България изглежда, че по въпроса за хомеопатията има някакво мълчаливо съгласие да бъде толерирана, въпреки науката, въпреки здравия смисъл и въпреки закона.

- Тази история говори по принцип за отношението към науката у нас и от страна на властта, и на медиите... 

- Науката у нас е силно подценявана от години. Редица водещи лица и в управлението, и в медиите често са много далеч от разбирането какво е науката, как се развива тя и как да бъде използвана. Понятия като биология, химия, физика са им често чужди, а дори и неприятни. 

- Свидетели сме дори на публично отправени обиди към науката.      

- Това наистина се случва. Много по-лесно е да съдиш за науката от лаически позиции, да унизиш публично истинската наука, и то без да разбираш, че навреждаш на съзнанието на обществото. Подтикваш го да вярва на чудеса, които граничат с идолопоклонство. Често медиите канят с удоволствие хомеопати, които разказват спокойно и видимо авторитетно своите неверни неща, а учените много рядко имат достъп до трибуна, за да разкрият същината на проблема. Дано показателната битка с КОВИД-19, която води съвременната научна медицина, подобри отношението към науката. Защото от много години, и особено в днешно време, само от науката идва решението на основните въпроси за развитието във всички области на човешката дейност и живот. Затова трябва да се възстанови уважението на обществото към науката. Или по-точно - да не му пречат да уважава науката и да се стреми към научното знание.

И накрая искам да повторя - поне докато трае епидемията от КОВИД-19, не се лекувайте с хомеопатични препарати. Те със сигурност няма да ви помогнат, а могат и да ви навредят.