21 Март 2019четвъртък12:47 ч.

На фокус

Как здравният модел се срина за 19 години

/ брой: 126

автор:Аида Паникян

visibility 755

Хулена, осъждана, но търсена и очевидно - необходима, Националната здравноосигурителна каса наближава второто си десетилетие. На 15 март тя навърши 19 г. Законът, който регламентира създаването й - за здравното осигуряване, е обнародван на 19 юни 1998 г. Оттогава до май т.г. е претърпял 97 изменения и допълнения.
На 1 юли 1999 г. започва набирането на здравни вноски, от 1 юли 2000 г. НЗОК започва да плаща дейността на изпълнители в извънболничната помощ, а година по-късно - и на болниците. До 1 юли 2000 г. лечебните заведения се финансираха от МЗ и от общинските бюджети. Пак през 2000 г.

бюджетът на касата се отделя от републиканския

През 2001 г. касата работи със 149 болници, от които 128 са многопрофилни за активно лечение, а 21 са специализирани. В първия ден на практическото навлизане на новата здравноосигурителна система - 1 юли 2000 г., 50 аптеки в страната работят с касата. От създаването на НЗОК се действа за създаване на информационна система. Някои от шефовете й се заеха да я изграждат, но приемниците им я захвърлиха в праха, други - очевидно потърсили облаги в изграждането й, отговаряха пред съд и прокуратура, трети трябваше да осъществяват екзотични министерски идеи като пръстови отпечатъци.
За 19 години касата е оглавявана от 17 души, двама от които по два пъти са начело. Средно

по 1 директор/управител на 12-13 месеца


Единственият директор на НЗОК, завършил мандата си, е д-р Румяна Тодорова (от 1 септември 2006 г. до 3 ноември 2009 г.).
Емоциите около касата винаги са били твърде горещи, битките пък - емоционални.
В началото директорите на касата се избираха с конкурс, изпитна комисия препитваше кандидатите, а Управителният съвет имаше последната дума кой ще управлява парите за здраве през следващите 4 години. Правилата обаче бяха променени в първите месеци от управлението на ГЕРБ. Тогава директорът стана управител. Кандидатури могат да предлагат само парламентарно представени групи, а депутатите (разбирай - управляващото мнозинство) решават кой ще бъде следващият шеф, който на практика няма да има думата в управлението на парите ни от здравни вноски. Пак до идването на власт на ГЕРБ НЗОК разполагаше с т.нар. малък (оперативен) резерв и голям (резервът на НЗОК в БНБ като част от фискалния резерв на страната). Само че през 2010 г. тогавашният финансов министър

Симеон Дянков на практика национализира


събираните в продължение на 10 години от здравни осигуровки на българите 1,4 млрд. лв. и ГЕРБ пренасочи парите за други разходи. Парите в "големия" резерв се събираха от 1 юли 1999 г. и когато касата приключваше годината с излишък, парите отиваха в него. Най-много бяха парите от осигуровки от 2009 и 2010 г., когато вноската от 6% бе увеличена на 8%. Междувременно в средата на март 2012 г. служителите в НЗОК станаха държавни служители. Държавни служители в обществен (по презумпция) фонд! Не е ли това

откровено одържавяване


Де факто от 2010 г. целевите пари за здраве бяха национализирани и вече осма година те могат да се харчат за...всичко. Примери ли? През 2015 г. НЗОК приключи с излишък от 7,3 млн. лв., през 2016 г. -  1 624 400 лв. За 2017 г. излишъкът е над 10 млн. лв. Може и да не е кой знае колко много, но все пак имало е пари да се плащат много неща, за които касата се "стискаше" и не плащаше - задължения към чужди каси, надлимитна дейност на болниците, лекарства и пр., и пр. Сега вече те са в кюпа на републиканския бюджет. Ако обаче касата е искала да плаща, можела е да го направи преди 31 декември.
Опит да бъде върнат първоначалният облик на касата бе направен по време на 42-то Народно събрание от депутати начело с д-р Емил Райнов. Но времето не стигна.
Третият кабинет на ГЕРБ за пореден път потвърди народната поговорка

скъпи на триците, евтини на брашното


Над 65 дела от началото на годината вървят срещу касата за неизплатената надлимитна дейност, след като през януари ВАС отмени болничните лимити. И ако през 2015, 2016 и 2017 г. не са платени на болниците 152 млн. лв., сега с просрочените лихви и съдебните разходи парите ще са доста повече. Недопустимо е по този детински начин касата да бъде водена към разруха. При това - без да бъде потърсена никому отговорност. При тези обстоятелства не е лесно да се правят оптимистични прогнози.
Обещания за нови модели на финансиране и купища други новости има много - предлага ги всеки следващ министър, но ефектът обикновено е буря в чаша вода. Само че ни един от тях не дава надежда за оттласкване от дъното. Само че от това страдат медицинските специалисти и пациентите. 
 


Директорите и управителите на НЗОК за 19 години

  
1. Д-р Илко Семерджиев  - от 15 март 1999 г. до 11 април 2000 г.
2. Д-р Бойко Пенков - от 23 декември 1999 г. до 10 октомври 2001 г.
3. Доц. Никола Василев - от 10 октомври 2001 г. до 22 април 2002 г.
4. Проф. Генчо Начев - и.д., от 23 април 2002 г. до 12 декември 2002 г.
5. Надежда Генева - и.д., от 12 декември 2002 г. до 24 януари 2003 г.
6. Д-р Глинка Комитов - и.д., от 24 януари 2003 г. до 7 март 2003 г.
8. Д-р Димитър Петров - от 7 март 2003 г. до 16 януари 2004 г.
9. Д-р Иван Букарев - от 19 януари 2004 г. до 23 май 2006 г.
10. Д-р Румяна Тодорова - и.д., от 23 май 2006 г. до 1 септември 2006 г.
Д-р Румяна Тодорова - от 1 септември 2006 г. до 3 ноември 2009 г.
11. Инж. Александър Огнянов - и.д., от 3 ноември 2009 г. до 12 февруари 2010 г.
12. Жени Начева - от 12 февруари 2010 г до 23 април 2010 г.
13. Нели Нешева - от 4 май 2010 г. до 28 февруари 2012 г.
14. Мариана Василева - и.д., от 28 февруари 2012 г. до 3 април 2012 г.
15. Д-р Пламен Цеков - от 3 април 2012 г. до 9 юли 2013 г.
Д-р Румяна Тодорова - от 12 юли 2013 г. до 12 февруари 2015 г.
Д-р Глинка Комитов - от 15 март 2015 г. до 30 юни 2017 г.
18. Проф. д-р Камен Плочев - от 28 юли 2017 до 25 юни 2018 г.
19. Д-р Йорданка Пенкова - и.д., от 25 юни 2018 г. до момента

 

Пак отлагат срока за концесията на летището

автор:Дума

visibility 246

/ брой: 55

5000 таксита на протест срещу чужда компания

автор:Дума

visibility 270

/ брой: 55

Появи се и трети кандидат за бизнеса на ЧЕЗ в България

автор:Дума

visibility 268

/ брой: 55

"Росатом" готова да строи АЕЦ "Белене" само с печалба

автор:Дума

visibility 238

/ брой: 55

Гигантска експлозия в химически завод в Китай

автор:Дума

visibility 0

US-бомбардировач прелетя край Русия

автор:Дума

visibility 40

Нова Зеландия забрани полуавтоматичните оръжия

автор:Дума

visibility 96

Лидерите на ЕС решават днес дали да отложат Брекзит

автор:Дума

visibility 98

Страховитата система на забавачките

автор:Деси Велева

visibility 182

/ брой: 55

Не е за вярване - днес цензурират и цар Борис III

автор:Христо Георгиев

visibility 474

/ брой: 55

Събудете се, политици!

автор:Дума

visibility 188

/ брой: 55