Всеки четвърти в България има възлеста гуша

Напълняване или отслабване, без видима причина, суха и чувствителна кожа, обилно потене, влажни длани, треперещи ръце, косопад и суха, увредена и чуплива коса, понижено либидо, депресия и безпокойство, сърцебиене, болки, скованост в мускулите и ставите, крампи... Все признаци, които често се отдават на преумората. Но така ли е? При тези симптоми в главата на лекаря светва лампичка: щитовидната жлеза!
Има обаче и заболявания на този орган, при които няма симптоми. И някои от тях не са свързани с функцията му. Това са възлите в щитовидната жлеза. "Около 25% от населението в България има възлеста гуша. С напредване на възрастта този процент се увеличава до 60. При 5-6% от диагностицираните се открива рак на щитовидната жлеза. Най-често възлестата гуша протича

безсимптомно, в това число и без промяна в нивото на хормоните

на щитовидната жлеза. Няма гаранция, че ако нивото на тиреоидните хормони е нормално, човек не страда от възлеста гуша или тиреоидит на Хашимото, също много разпространен в България, при който в 70% от случаите хормоните са в норма", обяснява проф. Русанка Ковачева, началник на Клиниката по тиреоидни и метаболитни костни заболявания в специализираната болница по ендокринология. Затова тя препоръчва освен кръвни изследвания, хората да си правят и профилактични ехографски изследвания. Благодарение на съвременните методи злокачествените възли в щитовидната жлеза могат да бъдат локализирани, когато са още съвсем малки, а това позволява пълното им излекуване, без да се налага хирургична интервенция, използването на упойка и пр.
Близо 24,5% от българското население (1,5 млн. души) имат възли в щитовидната жлеза. Над 32% от тях са жени, а 15,7% са мъже, сочи статистиката. Близо

60% от хората не знаят,

че имат проблеми с щитовидната жлеза. Съответно те са недиагностицирани и не се лекуват. Добре известно е, че с функцията на този ендокринен орган с форма на пеперуда, разположен в долната част на шията, са свързани основни състояния - хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм (по-известна като болест на Грейвс или Базедова болест по имената на първите двама лекари, които я описали). Смята се, че у нас около 640 хил. души (10,7% от населението) са с нарушена функция на щитовидната жлеза. От тях 6,2% (380 хил. души) са с хипофункция (намалена функция) и 4,5% (260 хил. души) са с хиперфункция (свръхпроизводство на хормони).
"Особено притеснително е, че безсимптомният хипертиреоидизъм се среща 2 пъти по-често, в сравнение със случаите, когато са налице видими симптоми. При хипотиреоидизма разпределението е по равно. Само 22% от болните с повишена функция и 35% от болните с намалена функция знаят, че са болни", казва проф. Анна-Мария Борисова, председател на Българското дружество по ендокринология. Тя е категорична, че голяма част от симптомите наподобяват признаци и състояния, които най-често хората отдават на натоварения и забързан начин на живот - умора, нарушения на съня, тревожност, промени в теглото и др., а всъщност основната причина е в нарушена функция на щитовидната жлеза. Проф. Борисова подчертава, че щитовидната жлеза играе критична роля по време на бременност и

има пряка връзка между интелигентността на децата и нивото на майчините тиреоидни хормони.

Въпреки това, тя не препоръчва масов скрининг на всички бременни, а само на тези, които имат показания за това. Сред рисковите фактори са възраст над 30 г., фамилна обремененост, наличие на заболяване на щитовидната жлеза или на друга автоимунна болест, предишни аборти и т.н. И още малко за симптомите:
- при хипотиреоидизъм се наблюдава повишена уморяемост и слабост. Обратно, хората с хипертиреоидизъм са пълни с енергия, но и те поради своята повишена активност могат да изпитват умора;
- запек и синдром на раздразненото черво може да се дължат понякога на хипотиреоидизъм, докато обратното се наблюдава при хипертиреоидизъм;
- хипотиреоидизмът може да причини депресия, докато безпокойството е характерно и за двете нарушения на функцията;
- болки, скованост в мускулите и ставите, крампи може да са белег на хипотиреоидизъм;
- доказано е, че нивото на тиреоидни хормони по време на бременността е от критично значение за развитието на мозъка на бебето.